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Les douleurs articulaires et musculaires, les genoux raides, les douleurs au dos, les articulations gonflées et rouges sont les symptômes typiques associés au terme générique de rhumatisme, qui regroupe environ 450 maladies différentes.

Leur point commun est la douleur. En Allemagne, environ 20 millions de personnes souffrent de formes variées de cette maladie.

Les maladies rhumatoïdes peuvent toucher les articulations et les tissus conjonctifs. Comme elles sont d’une incroyable variété, ces maladies se divisent en deux principaux groupes :

Il existe d’autres classifications, mais celle-ci est généralisée. Cependant, la nomenclature et la classification des maladies rhumatoïdes ne sont pas uniformément réglementées.

Maladies du tissu conjonctif
Les maladies des tissus conjonctifs font partie d’un groupe de maladies auto-immunes rares dans lesquelles le système immunitaire considère des parties du tissu conjonctif corporel (collagène) comme étranger et lance la production d’anticorps spécifiques à ces tissus. Comme le tissu conjonctif a une importance capitale dans de nombreux organes différents, la maladie du collagène apparaît souvent dans de nombreux organes à la fois, comme la peau, les membranes muqueuses, les poumons, le cœur ou les vaisseaux sanguins, ou dans tous s’ils sont attaqués simultanément.

La maladie est généralement chronique et peut toucher tous les aspects physiologiques des patients atteints. Le diagnostic de la maladie est plus fréquent chez les femmes que chez les hommes et elle survient la plupart du temps chez les personnes d’âge moyen.

Arthrite rhumatoïde – le concept de multi-marqueur par stade
Un diagnostic précoce de l’arthrite rhumatoïde (AR) peut prévenir la perte de mobilité et la destruction des articulations. Le sérodiagnostic habituel de l’AR (facteur rhumatoïde et CRP) seul n’est pas suffisant cependant car les facteurs rhumatoïdes ne sont pas spécifiques (et peuvent donc démontrer l’existence d’autres troubles et infections auto-immunes). Jusqu’à 30 % des patients sont séronégatifs FR ou PCC.

D’autre part, les anticorps anti-peptide cyclique citrulliné (PCC) sont presqu’exclusivement présents chez les patients souffrant d’arthrite rhumatoïde (spécificité atteignant 98 %).

La détection des anticorps anti-RA33 permet le diagnostic de ces patients et peut entraîner une évolution bénigne de la maladie qui entraîne moins de dommages aux articulations.

Indépendamment des anti-PCC et FR, les anticorps anti-RA33 sont présents dans la phase précoce de l'AR et peuvent être reconnus des années avant l’apparition clinique de la maladie. Un diagnostic combiné avec trois marqueurs sérologiques offre une sensibilité optimale de diagnostic.

Connective Tissue Diseases

Rheumatoid Arthritis – The Staged Multimarker Concept