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Diagnóstico de enfermedades autoinmunes
Enfermedad celíaca
La celiaquía es una enfermedad crónica de los intestinos causada por la intolerancia al gluten. Se caracteriza por una enteropatía inmunomediada asociada a la incorrecta digestión y absorción de la mayoría de nutrientes y vitaminas.
En personas con predisposición, la ingesta de alimentos que contienen gluten, por ejemplo el trigo o el centeno, provoca un aplanamiento de la mucosa yeyunal con infiltración de linfocitos. Los principales síntomas son:dolor de estómago, gases, distensión abdominal, diarrea, pérdida de peso, anemia, edema y dolor de huesos y articulaciones. La prevalencia de la enfermedad celíaca clínicamente manifiesta varia de proporción entre 1:270 en Finlandia y 1:5000 en Norteamérica.
Dado que la celiaquía puede ser asintomática, en la mayoría de personas no se diagnostica o bien se presentan síntomas atípicos. Además, puede existir una inflamación grave del intestino delgado sin que aparezca ningún síntoma gastrointestinal.
El diagnóstico debería ser temprano, puesto que la enfermedad celíaca provoca retraso en el crecimiento en niños sin tratar además de síntomas atípicos como infertilidad u otros de tipo neurológico.
Por otra parte, los anticuerpos contra la transglutaminasa tisular son importantes para confirmar el diagnóstico al existir otras enfermedades que podrían comportarse como la enfermedad celíaca. Se desconoce la causa exacta de la celiaquía, aunque se considera básicamente inmunomediada (transglutaminasa tisular como autoantígeno);es una enfermedad a menudo heredada. Se combate evitando de por vida el gluten en la dieta, lo que conlleva una significativa mejora clínica e histológica. Con todo, la normalización histológica puede tardar años en producirse.
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